Дисфункциональное маточное кровотечение

Содержание

1. ДМК
2. Мкб
3. Этиология и патогенез
4. Классификация
5. Причины
6. Симптомы
7. Диагностика
8. Лечение
9. Остановка кровотечения
10.   Рекомендации
11.   Профилакиика
12.   Форум, отзывы

Дисфункциональные маточные кровотечения, что это такое?

Маточные кровотечения у женщин могут возникать на протяжении многих лет и по разным причинам. Однако выделяют три основных периода, при которых, они чаще всего встречаются – период полового созревания, репродуктивный возраст, и пременопауза. Дисфункциональное маточное кровотечение это – кровотечение из полости матки, связанное с нарушениями систем регуляции менструального цикла, а именно гипотало-гипофизарной.

Гинекология и дисфункциональное маточные кровотечения , что такое?

Специальный раздел в медицине посвященный изучению заболеваний свойственных только женскому организму, причинам, вызывающие эти заболевания, и методам лечения или предотвращения их развития. ДМК является результатом сбоя в работе в одной из систем нейро-гуморальной регуляции, и изучение данной патологии основано на исследовании уровня гормонального баланса и взаимодействия между органами женской половой системы, их влияния на женщину в целом. Исходя из этого, идет поиск современных методов консервативного лечения для предотвращения появления ДМК. Дисфункция маточного кровотечения – серьезная патология, которая нуждается в лечении.

Кровотечения маточные дисфункциональные: причины

Этиология возникновения ДМК для каждой возрастной категории пациенток - индивидуальная. В пубертатном периоде, у девочек с явными нарушениями зрелости гипоталамических структур, которые участвуют в становлении менструальной функции, наряду с психическими расстройствами, физическими перенапряжениями, нарушениями эндокринной системы, и ожирении, появляется в начале сбои менструального цикла, овуляции, а затем – дисфункциональные маточные кровотечения(ДМК).

У пациенток детородного возраста дисфункциональные маточные кровотечения занимают приблизительно 40% в группе гинекологических заболеваний . Основными причинами появления кровотечений являются – наличие в анамнезе большое количество абортов, воспалительных заболеваний матки и придатков, инфекционные заболевания, сахарный диабет, и другие нарушения функций щитовидной железы, сбой гормонального фона из за стрессов и приема гормональных препаратов, хронические заболевания.

Кровотечения дисфункциональные маточные: диагностика

Определить дисфункциональные маточные кровотечения у девочек в пубертатном периоде возможно, путем сбора анамнеза: отмечаются жалобы на длительные, обильные кровянистые выделения от 14 дней до 1 мес, приводящие к анемии, головокружения, общую слабость и недомогание. Определяют степень свертываемости крови для уточнения анемии с помощью клинического анализа крови, коагулограммы, определения уровня гормонов, и проведение тестов функциональной диагностики. При УЗИ – исследовании определяется состояние яичников и внутреннего слоя матки.

Женщинам созревшей детородной функцией, и способным к зачатию, ставиться диагноз дисфункциональных кровотечений, исключительно после отрицания наличия ряда патологических состояний и гинекологических заболеваний предшествующим кровотечениям: беременность вне полости матки (зачастую трубная), различные нарушения нормальной беременности и задержка частиц плодного яйца в полости матки, полипы, воспалительное заболевания внутреннего слоя матки, СПКЯ, рак эндометрия, миоматозные узлы в матке.

Дисфункциональные кровотечения маточные: клиника и симптомы

При ювенильных ДМК анемия проявляется в виде ряда клинических симптомов, характерных для данной патологии: бледность кожных покровов, слабость и головокружение, потеря аппетита, учащенное сердцебиение, изменение свойств крови. При средней и тяжелой степени анемии нарушается текучесть, и время свертывания крови.

При дисфункциональном маточном кровотечении женщин молодого возраста клиническая картина зависит от степени кровопотери и анемии: сознание, цвет лица, давление, пульс, характер выделений, их цвет и количество, а так же характерные симптомы сопутствующего гинекологического заболевания.

Дисфункциональное кровотечение маточное женщин среднего возраста, так же как и при других случаях ДМК проявление симптомов схожи с другими, но особенностью является – их течение, а именно отягощенное, на фоне возрастных изменений, так как присутствие сопутствующих заболевание очень высокое. Однако отсутствуют нарушения в системе свертывания крови.

Код МКБ ДМК, что это?

С целью должного контролирования здравоохранения населения на сегодняшний день, развития в области медицины, необходим постоянный анализ работы учреждений предоставляющих медицинские услуги, состояния здоровья населения, что способствует усовершенствованию методов лечения на разных этапах, укреплению информационных систем, основанных на базовых классификациях. Дисфункциональное маточное кровотечение: код по мкб 10. Представителем главной классификационной системы является Международная классификация болезней, травм и причин смерти под четким руководством Всемирной организации здравоохранения. Она собрала в себе множество классов заболеваний определенных систем и органов, с последующей группировкой, характеристикой заболевания или состояния, его индивидуальным кодом. Данная патология имеет также код по мкб 10 дмк.

Например: Дисфункциональное маточное кровотечение по МКБ 10 - N93.8

Мкб:дисфункциональное маточное кровотечение. История появления

До того, как появится этой патологии среди многочисленных нозологий международной классификации, процесс ее созданий проделал долгий , и берет свое начало много веков назад. Сама идея создания этой классификации принадлежит Лондонскому статисту Джону Граунду, который в 17 веке создал первую публикацию с перечнем причин смерти, подразделяя их на группы: детская, взрослая, инфекционная и заключался в перечислении довольно широко известных по тем временам заболеваний. Однако этот список был не такой обширный по сравнению с международной классификацией нового поколения (МКБ-10).

Уже в конце 18 века создана публикация под названием «Синопсис нозологических методов», серьезной работой, над которой занялся Уильям Уиллен.

Масштабность статистической работы над заболеваниями, приводящими к смерти, обрела в 19 веке, после создания главного регистрационного бюро в Англии, Уильямом Фарром. Он привнес большой вклад в развитие первой международной классификации (МКБ-1), утверждая, что создание подобного перечня причин смерти и заболеваний крайне необходимо, и требует должного внимания наравне с другими статистическими данными. На тот момент существовало уже 34 названия одного заболевания.

И благодаря статистическому конгрессу в 1853 году, на котором Уильяму Фарру и Маркизу де’ Эспине предложили создать единую классификацию, через несколько лет были представлены два вида публикаций основанные на разных принципах. Фарр разделил заболевания на пять групп, а де’ Эспине создал перечень по причинам, приводящим к смерти.

ДМК репродуктивного периода по мкб 10: изменения

Имеется и эволюция от мкб до мкб: 10 дисфункциональное маточное кровотечение. Начиная с 1938 года, в момент, когда свое утверждение получила уже МКБ-5, единогласным решением конференции было принято пересматривать классификации каждые 10 лет и вносить предложенные изменения. С последующей эволюцией мкб вносились такие жизненно важные категории: шизофрения, умственная отсталость, в разделе инфекционных и паразитарных причинах смерти увеличены их перечни, но главным преимуществом классификации, стал момент, когда появились и причины заболеваний.

Код мкб, дисфункциональное маточное кровотечение

Каждое заболевание в утвержденной классификации находиться в определенном блоке, который в свою очередь входит в класс заболеваний, соответствующих определенному органу или системе. Для удобства хранения информации, ее анализа ,применяются буквенно-цифровые коды. Дисфункциональные маточные кровотечения мкб 10 входят в класс заболеваний половой и мочевыделительной систем, помимо них, в данном разделе содержится информация о заболевания мужской половой системы, молочных желез, заболеваний почек и мочеточников, воспалительных и не воспалительных заболеваниях женской половой системы и т.д.

Дисфункциональное маточное кровотечение мкб -10 состоит в блоке не воспалительных заболеваний женских половой системы N80-N98, где так же можно встретить описание таких состояний как:

• различные нарушения менструальной функции и во время пременопаузы,
• болезненные состояния, связанные с предменструальным синдромом,
• не воспалительные заболевания влагалища, матки, наружных половых органов,
• эрозия,
• кровотечения различного генеза,
• полипы и свищи различной локализации,
• бесплодие и т.д.

В мкб дисфункциональное маточное кровотечение относиться к разделу других аномальных кровотечениях из матки (N93) в которых описаны случаи кровотечений, которые не связаны напрямую с нарушением регуляции менструального цикла:

• Контактные или кровотечения после полового акта, возникающие при наличии инфекционного или воспалительного процесса вызванного инфекцией передаваемой половым путем (трихомонады, хламидии, уреа – и микоплазма), либо при механических повреждениях во время полового акта ( нарушение целостности девственной плевы и т.д.)
• Кровотечения маточные и влагалищные неуточненной этиологии (дисфункциональное кровотечение у женщин репродуктивного или климактерического возраста)
• Аномальные кровотечения из матки и влагалища уточненные код по мкб - дисфункциональное маточное кровотечение у девочек пубертатного периода.

Дисфункциональные маточные кровотечения код по мкб

Раздел других аномальных кровотечений из матки и влагалища кодируется под номером N93, исключая такие патологические состояния как - неонатальное раннее кровотечение из влагалища (P54.6) и ложная менструация (P54.6), дисфункциональные кровотечения относятся к блоку Кровотечения маточные и влагалищные неуточненной этиологии, и кодируется под номером N93.9.

Дисфункциональное маточное кровотечение (код мкб N93.9) включен в блок неуточненной этиологии неспроста. Так как причины возникновения данного состояния могут быть совершенно разными. Повлиять могут, как и возрастные показатели пациенток, наследственность, общее состояние здоровья, так и наличие предшествующих гинекологических заболеваний, при которых может встречаться кровотечение из матки, особое внимание уделяется исключению внематочной беременности, анатомических изменений органов регуляции менструального цикла.

Патогенез, дисфункциональные маточные кровотечения – что это такое?

В частности – ее отсутствие: например из за персистенции фолликула(происходит постоянное созревание и увеличение фолликула, однако без его разрыва. В итоге желтое тело не образуется, а секреторного изменения внутреннего слоя матки не происходит. Под длительным воздействием стероидного гормона – эстрогена, наступает активная пролиферация эндометрия, которая перетекает в гиперплазию матки. И вследствие гормонального спада наступает отторжение эндометрия, которое может длиться как несколько дней таки несколько недель, в сопровождении с ациклическими кровотечениями.

Дисфункциональное маточное кровотечение: этиология

На механизм появления ДМК влияет множество внешних и внутренних факторов организма женщины. Этиология дисфункциональных маточных кровотечений , зачастую включает в себя наличие ряда гинекологических заболеваний, которые могут привести к ДМК. А именно: воспалительные заболевания органов малого таза (эндометриоз, сальпингоофорит), аборты в анамнезе, спаечные процессы в маточных трубах, поликистоз яичников, болезни инфекционной и септической природы (болезни передаваемые половым путем), онкологические новообразования, врожденный порок развития женских половых органов, наследственность, хронические заболевания эндокринной системы, ожирение и сильные стрессы, гиповитаминозы, переутомление, нарушение гормонального баланса на фоне приема оральных контрацептивов, неблагоприятные условия (экология). Например, в пубертатном периоде, важную роль может сыграть незрелость гипоталамо-гипофизарных структур, а в климактерическом возрасте на появление ДМК влияет возрастные изменения структур регулирующих менструальный цикл.

В современной медицине выделена отдельная классификация дисфункциональных кровотечений, и случаев при которых они могут возникать, описание симптоматики и соответственного лечения для определенной возрастной категории женщин.

Виды дисфункциональных маточных кровотечений: классификация дмк

На сегодняшний день с помощью распределения гинекологических заболеваний и состояний, которые предшествуют появлению дисфункциональных маточных кровотечений, позволяют достаточно быстро и точно поставить диагноз пациентке, отдифференцировать его от других болезней с похожими симптомами, и применить наиболее эффективную схему лечения причин ДМК.

Классификация дисфункциональных маточных кровотечений зависит от многих факторов. Наиболее известная и широко применяемая классификация:

• ДМК по возрастному показателю;
• ДМК по характеру овуляции:

      • Либо она есть (овуляторные ДМК)

      • Либо она отсутствует (ановуляторные ДМК)

• ДМК при сопутствующих гинекологических заболеваниях

Дисфункциональные маточные кровотечения, виды

Рассмотрим детально наиболее встречаемые случаи в медицинской практике:

1. дисфункциональные маточные кровотечения классификация по возрастному показателю.

В данной категории подразделяются 3 вида случаев дисфункциональных кровотечений – в пубертатном периоде, в репродуктивном возрасте, и в период пременопаузы. В соответствии с каждым возрастом, характер патологии имеет свои особенности.

К примеру, в случаях ДМК у женщин репродуктивного возраста , причин для появления несколько больше чем в первом случае. Здесь подключаются часто встречаемые воспалительные заболевания женских половых органов и осложнения после неэффективного лечения, гормональные нарушения на фоне абортов, или внематочной беременности и т.д.

Дисфункциональное маточное кровотечение в перименопаузе возникают на протяжении нескольких лет, так как климактерический период может длиться у женщин в периоде с 45 до 55 лет, происходит полная гормональная перестройка организма. В связи с возрастными изменениями репродуктивной и менструальной функцией, кровотечения в данной категории возраста особенно опасны ,могут появляться тяжелые осложнение в виде гиперплазии эндометрия, и даже злокачественных новообразований.

2. Дисфункциональные маточные кровотечения при нарушениях овуляции.

Овуляторные ДМК в основном возникают на фоне нарушения зрелости фолликула (его гипо или гиперфункция), несоответствие синтеза ФСГ и ЛГ.

Причины ановуляторных маточных кровотечений заключается в постоянно доминантном (т.е. функционирующем) фолликуле, отсутствием формирования желтого тела, большой выработке эстрогенов и длительной пролиферацией эндометрия.

3. Дисфункциональные маточные кровотечения при миоме матки

Миома матки - доброкачественное новообразование, которое развивается из тканей мышечного слоя матки. Главная особенность этой опухоли - она крайне зависима от гормонального фона женщины, для нее также характерен постоянный рост и развитие, которую сопровождают как раз-таки дисфункциональные маточные кровотечения.

Дисфункциональные маточные кровотечения при миоме матки могут провоцироваться миомами с различным расположением:

• на поверхности тела матки, при росте увеличивается в сторону брюшной полости;
• в середине мышечного слоя матки
• под внутренней слизистой оболочкой матки.

От потери большого количества крови развивается анемия, женщина жалуется на частые боли внизу живота в межменструальный период, иррадиирующие в поясницу, ноги, промежность и т.д., различные нарушения менструального цикла, характер выделений, общее недомогание, головокружение, наличии бесплодия в анамнезе.

Причины дисфункциональных маточных кровотечений

Ранее мы отметили, что на появление данной патологии влияют различные причины, дисфункциональное маточное кровотечение зачастую проявляется как результат нарушения в менструальном цикле или тяжелого гинекологического заболевания. Именно поэтому стоит уделять особое внимание сопутствующим заболеваниям или возможным состояниям, приводящим к дисфункциональным кровотечениям. Ряд причин способствующие дмк помогут провести дифференцированный диагноз и отличить истинно ли его происхождение, или же это одно из проявлений активного роста миомы, например. И именно от выяснения причин зависит лечение и диагностика дисфункционального маточного кровотечения.

Дисфункциональное маточное кровотечение: причины

Отталкиваясь от классификации дмк – ановуляторные или овуляторные, можно выделить некоторые причины, которые характерны для одного и другого состояния.

Причины дисфункционального маточного кровотечения: патология щитовидной железы. Часто причиной ановуляторных кровотечений может послужить такое осложнение как – гипотериоз (за счет сниженной концентрации стероидных гормонов щитовидной железы), или синдром поликистозных яичников. Подобные случаи возникают даже при нормальном уровне гонадотропина в крови женщины. Ановуляторные дисфункциональные кровотечения чаще встречаются, нежели овуляторные. Однако все равно стоит знать, что причинами овуляторных кровотечений могут послужить как гипофункция желтого тела (тогда менструальный цикл укорачивается до 21 дня, созревание фолликула происходит, как и в норме, но функционирование желтого тела не продолжительное и уровень выработки прогестерона при этом – низкий).

При гиперфункции желтого тела дисфункциональные маточные кровотечения обусловлены длительным созреванием фолликула и сохранение доминирующего состояния, менструация в таком случае задерживается от нескольких дней до недель, в итоге вызывая обильные кровотечения. Еще одной причиной способствующей овуляторным кровотечениям бывает снижение уровня таких гормонов как – ФСГ И ЛГ, в пубертатном периоде у девочек, когда менструальная функция еще полностью не установлена, чередование овуляции, и ее отсутствия может вызвать ДМК.

Межменструальные ДМК: причины предменструальных кровотечений связаны, прежде всего, с низкой концентрацией эстрогенов, и недостатком лютеиновой фазы. Кровотечение может появиться непосредственно перед менструацией, и в дальнейшем слиться с ней воедино. Постменструальные кровотечения соответственно возникают сразу после либо же через некоторое время после окончания менструации.

Причины дмк не связанные с нарушением менструального цикла можно отнести к следующим заболеваниям, с которыми проводят дифференциальный диагноз:

• любые изменения нормальной маточной беременности;
• плохое функционирование печени;
• патология надпочечников;
• заболевания крови.
• наличие инородного тела;
• врожденные пороки развития и т.д.

Дисфункциональные маточные кровотечения возникают и им, свойственна своя симптоматика. Конечно, в большинстве случаев она практически схожа с общей симптоматикой гинекологических заболеваний, однако существуют некоторые особенности, которые помогут своевременно остановить кровотечение, не дать возможности ему развиваться, и провести профилактические меры по отношению к причинам, вызывающих ДМК.

Наличие такой патологии, как дисфункциональные маточные кровотечения при беременности могут также давать свои отголоски, если причиной им стали гормональные нарушения.

Симптомы дисфункциональных маточных кровотечений

Симптомы дисфункциональных маточных кровотечений подразделяются на различные виды и группы, так как этот патологический процесс носит индивидуальных характер в зависимости от степени тяжести заболевания или нарушения центров регуляции. Существует условная симптоматика дисфункциональных кровотечений для девочек возраста полового созревания, репродуктивного периода, и женщин, которые находятся на рубеже климактерического возраста. О появлении ДМК можно утверждать если, например лечащим врачом установлен факт обильных кровянистых выделений, которые буквально за один час полностью пропитывают гигиеническую прокладку, и продолжаются на протяжении длительного времени.

Кровотечения маточные дисфункциональные симптомы при менопаузе

Хорошо зная причины, вызывающие ДМК в период пременопаузы можно выделить то что проявление симптомов свойственных маточным кровотечениям, их ощущение самой женщиной гораздо тяжелее, в связи с возрастными изменениями, которые не редко сопровождаются серьезными гинекологическими заболеваниями ( гиперплазия эндометрия, лейомиома, карцинома).

Дисфункциональное маточное кровотечение- клиника ювенильных кровотечений

Как выяснили раньше, ювенильные кровотечения характерны для девочек пубертатного периода, и встречаются на протяжении первых нескольких лет после наступления первой менструации, но зарегистрированы случаи дисфункциональных кровотечений наряду с первой менструацией. Характерным симптомом ювенильных кровотечений является их появление после задержки менструации на неопределенный срок, продолжительностью до семи дней и больше, зачастую безболезненны, довольно скоро приводят к анемическим состояниям даже на фоне малой кровопотери и некоторым нарушениям свертывающей системы крови . Уже в конце пубертатного периода возможны овуляторные кровотечения так же в виде длительных кровянистых выделений.

Дисфункциональное маточное кровотечение жалобы общего характера

В зависимости от степени кровопотери , женщина может предъявлять жалобы на головокружения, снижение артериального давления, учащенный пульс, бледность кожных покровов, потерю аппетита быструю утомляемость и головную боль при наличии длительных менструаций в обильном количестве, боли внизу живота не связанные с предменструальным синдромом. При средних степенях кровопотери – характерны симптомы анемии, которые диагностируются с помощью клинического анализа крови.

Дисфункциональные маточные кровотечения симптомы осложнений

В качестве осложнений ДМК в пубертатном периоде может возникнуть синдром острой кровопотери. Крайне редко встречаются случаи кровотечений в пубертатном периоде, однако если такие имеют место быть, они в основном связаны с острыми полиорганными нарушениями, возникающих после тяжелой степени анемии. На фоне длительных массивных кровотечений у девочек в период полового созревания образуется острый дефицит железа в крови.

Диагностика: дисфункциональные маточные кровотечения

Диагностика: дисфункциональные маточные кровотечения благодаря современной медицине можно выявить в достаточно малые сроки.Диагностика дисфункциональных маточных кровотечений поэтапно. Первый этап диагностики начинается у врача гинеколога, уже на первом приеме, проводиться сбор анамнеза жизни и жалоб женщины, внешний и внутренний гинекологический осмотр, после предварительного диагноза лечащий врач назначает сдать кровь на клинический анализ форменных элементов, которые помогут выявить признаки анемии на фоне длительных кровотечений. После чего необходимо проверить свертывающую систему крови и время ее свертываемости с помощью коагулограммы. Не стоит обходить стороной и другие биохимические свойства крови - проводят определение глюкозы, креатинина, билирубина и общего белка. Обязательно берут мазок из влагалища на степень его чистоты (наличие гонореи, трихомониаза и дрожжевого грибка).

Дисфункциональное маточное кровотечение: диагностика инструментальными методами исследования.

Для исключения патологий эндокринной системы назначаются анализы крови на различные стероидные гормоны, УЗИ щитовидной железы, магнитно-резонансная томография головы, в частности гипофиза. Диагностическое раздельное выскабливание проводиться как с лечебной таки и диагностической целью, содержимое после данной процедуры отправляется на гистологическое исследование. Метросальпингография – рентгенологическая процедура, которая помогает оценить состояние проходимости маточных труб.

УЗИ при дисфункциональном маточном кровотечении является наиболее информативным и обязательным исследованием. УЗИ органов малого таза поможет выявить объемные новообразования в полости матки, состояние яичников (увеличении, или уменьшение) наличие воспалительного процесса и овуляции в них.

После всех проведенных процедур, полученных результатов можно смело приступать к лечению данной патологии.

Лечение: маточные кровотечения дисфункциональные

Маточные кровотечения дисфункциональные – одно из критических состояний, требующее неотложной помощи, которая заключается, в его в скорейшей остановке, с помощью консервативных или хирургических методов. Рассмотрим наиболее известные лекарственные препараты, обладающие кровоостанавливающим эффектом.Существуют клинические рекомендации при дисфункциональных маточных кровотечениях.Лечить дисфункциональное маточное кровотечение несомненно необходимо.

Маточные дисфункциональные кровотечения : Лечение препаратом Транексам

Одним из первых в списке препаратов, с помощью которых можно остановить кровотечение является Транексам. Он способен как можно скорее справиться с этой задачей. Состоит в группе гемостатических препаратов, обладает как местным, так и системным гемостатическим эффектом при кровотечениях разных этиологий. Основным свойством Транексама при дисфункциональных кровотечениях является его непосредственное воздействие на систему свертывания крови женщины. При незначительной потере крови пациентке назначается оптимальная доза препарата в таблетированной форме. Если кровопотеря составляет от 20% от ОЦК и выше препарат применяется в виде инъекций. Необходимую дозу препарата подбирает лечащий врач, обязательно учитывая вес женщины. Также, Транексам может применяться для предупреждения возникновения кровотечений в предоперационной подготовке пациентки. Используются как таблетки при дисфункциональных маточных кровотечениях, так и инъекционные формы данного препарата.

Лечение дисфункциональных маточных кровотечений препаратом Этамзилат

В случаях, когда встречаются обильные кровянистые выделения при менструации, назначается лекарственный препарат – Этамзилат, с целью уменьшения объема выделений. Относится к группе антигеморрагических средств, обладает свойствами нормализации проницаемости стенок сосудов, улучшения микроциркуляции крови. Его особенностью является то, что лекарственный препарат не способен к гиперкоагуляционным явлениям, то есть не образует тромбы, что в случае дисфункциональных кровотечений у женщин в климактерическом возрасте имеет очень большое значение. Благодаря плавному воздействию на организм Этамзилат не вызывает внутреннего дискомфорта, а влияет непосредственно на остановку кровотечения. Широко применяется при всех видах кровотечений, стоматологической и ЛОР - практике, назначается в качестве основного препарата в комплексном лечении обильных месячных.

Кровотечения маточные дисфункциональные: Лечение препаратом Окситоцин

Используются такие лекарства при дмк, как окситоцин. Окситоцин - природный гормон , который вырабатывается задней долей гипофиза. Его главная задача в остановке кровотечения является – стимуляция гладкой мускулатуры матки с целью ее сокращения. При введении малых доз препарата активизирует частоту сокращений матки, а при больших дозах или после повторного применения Окситоцина способствует максимальному повышению тонуса матки, усилению ее сокращений. Используется зачастую в акушерской практике в период стимуляции родовой деятельности, а также в раннем послеродовом периоде в качестве профилактики кровотечений. Для наиболее эффективного и скорейшего воздействия при массивных дисфункциональных кровотечениях Окситоцин назначается в инъекциях, однако существует и таблетированная форма препарата.

Викасол – современный препарат из группы антигеморрагических средств, который способен заменить и восполнить дефицит витамина К в организме женщины, так как является его синтетическим аналогом. Основным его свойством является – способность нормализации процесса свертывания крови, активируя выработку протромбина- главного компонента в свертывающей системе крови. Однако, доказанная эффективность от применения Викасола при дисфункциональных маточных кровотечениях, имеет некоторые противопоказания, которые стоит учитывать перед его назначением. Дело в том что, у женщин в период менопаузы часто встречаются такие заболевания как – тромбоэмболия, и предрасположенность к повышенной свертываемости крови, поэтому применение лекарственного препарата в домашних условиях, или по личной инициативе – категорически запрещен.

Таблетки и дисфункциональные маточные кровотечения: лечение при незначительных кровопотерях может ограничиться приемом таблетированных лекарственных препаратов. В основном это гормонотерапия ( если нет существенных противопоказаний со стороны здоровья женщины) в виде применения оральных контрацептивных препаратов. После устранения кровотечения обычно назначаются комплексы эстроген- прогестерон- содержащих препаратов в виде оральных контрацептивов в течении не менее 3х месяцев для предупреждения появления кровотечений.

Хирургическое лечение дмк заключается в применении современных методов остановки кровотечения - вакуум-аспирация эндометрия, лазерная фотокоагуляция, криодеструкция, в тяжелых случаях – экстирпация матки. Но наиболее часто используют метод раздельного диагностического выскабливания, который позволяет не только остановить кровотечение, но и в последующем изучить с помощью лабораторных исследований причину их появления.

Дисфункциональное маточное кровотечение как лечить народными методами несколько сомнительный способ борьбы с данной патологией, так как эффективность применения народных методов несколько низкая по сравнению с медикаментозным лечением, которое максимально быстро способствует остановке дисфункциональных кровотечений. Однако, не исключено применение народных методов лечения в период реабилитации или что бы предупредить появление маточное кровотечение дисфункциональное. Лечение крапивой - одним из ярких представителей растений, которая содержит в себе особый компонент, способный остановить ДМК, используют ее в основном в виде отваров.

Как лечить дисфункциональные маточные кровотечения, если Вы дома?

Конечно, лучше всего не экспериментировать и как можно скорее обратиться за помощью в больницу, где квалифицированный специалист после осмотра примет меры по устранению кровотечения, или же обратиться в скорую помощь, и до ее приезда выполнить несколько рекомендаций, которые помогут предотвратить развитие обильного кровотечения. Необходимо принять горизонтальное положение с приподнятым ножным концом, обеспечить полный покой женщине, и приложить к животу, что- то холодное, например пузырь со льдом или предметы, которые хранятся в морозильной камере, предварительно обернув их в полотенце. Приготовить сладкий чай и обеспечить обильное питье для восполнения водного баланса.

Остановка кровотечения

Дисфункциональные маточные кровотечения: для остановки длительных кровотечений спектр врачебных вмешательств лечащего врача, очень широк. Естественно, для скорейшего предотвращения кровотечений на помощь приходит только раздельное диагностическое выскабливание в полости матки. Такой способ уместно использовать при возникающих кровотечениях у женщин в период активного репродуктивного периода и климактерического возраста впервые. Для девочек, у которых только наступил период полового созревания данное хирургическое вмешательство проводиться исключительно по жизненно необходимым показателям: например, массивные кровопотери на фоне сопутствующей анемии больной. Во всех друг случаях остановки кровотечений при пубертатном возрасте, достаточно применять консервативные способы лечения.

Остановка дисфункционального маточного кровотечения так же возможна при помощи других хирургических вмешательств. Современные методы остановки кровотечения криодеструкция (воздействие на участки тканей низкими температурами) и фотокоагуляция (лазерное воздействие на сосуды матки, производя спаечный процесс, тем самым останавливая кровотечение) хорошо зарекомендовали себя в медицинской практике.

Протокол дисфункциональные маточные кровотечения: рекомендации

Клинический протокол - это нормативно правовой документ, который собрал в себе определенные требования к оказанию медицинской помощи для определенного заболевания или состояния. С его помощью в медицинской практике решаются следующие вопросы и задачи:

• происходит поиск и подбор оптимальных методов лечения и профилактики различного заболевания;
• в случае возникновения конфликтных ситуаций между пациентом и врачом может выступить в качестве правового документа;
• учитывая все прописанные принципы лечения больных, возможно, произвести расчёт необходимых денежных средств для оказания медицинской помощи и т.д.

Дисфункциональные маточные кровотечения: протокол

ДМК входят в состав клинического протокола «Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища» и включает в себя информацию для врачей с помощью, которой и будет в дальнейшем работать для постановки и лечения данной патологии. В нем четко раскрыто определение маточных кровотечений, указана частота случаев и процент возрастных групп женщин которые наиболее подвержены их возникновению (50% случаев — старше 45 лет (период пременопаузы и менопаузы), 20% —возраст в период полового созревания и наступления первой менструации - менархе). Далее указаны наиболее вероятные причины возникновения дисфункциональных кровотечений для всех возрастных периодов женщин и девочек, которые относятся к гинекологической группе пациентов, согласно протокола.

Предоставлен перечень основных и дополнительных методов исследования, начиная от лабораторных диагностик и заканчивая инструментальными методами исследования, чтобы наиболее точно определить причины, при которых могут возникнуть дисфункциональные маточные кровотечения, клинические рекомендации по лечению с ДМК представлены в виде схемы лечебных мероприятий в зависимости от состояния больной, первый этап это остановка кровотечения, второй – устранение причины их появления, начиная от консервативных методов лечения, заканчивая хирургическими. Так же указаны некоторые мероприятия по профилактике ДМК .

Профилактика дисфункциональных маточных кровотечений

В чем заключается профилактика дисфункционального маточного кровотечения?В пубертатном периоде очень важно не допустить рецидивов кровотечений и восстановить гормональную регуляцию менструального цикла девочки, способствуют этому – правильное питание, благоприятный психоэмоциональный фон, лечение сопутствующих заболеваний. Для женщин репродуктивного возраста особое внимание стоит уделить воспалительным заболеваниям органов малого таза, а именно их качественному лечению и исключению повторного развития заболевания. В случае с женщинами в период пременопаузы и менопаузы рациональное использование гормональной контрацепции в репродуктивном возрасте – можно считать одним из способов профилактики ДМК. Эти правила довольно распространены, и узнать о них можно даже не выходя из дома, а просто прочитав на одном из многочисленных женских форумах посвященных гинекологическим заболеваниям.

Дисфункциональное маточное кровотечение: Форум

Одним из самых популярных женских сайтов на просторах Интернета – Woman.ru, создан большой форум, посвященный дисфункциональным маточным кровотечениям. Там любая женщина может задать вопросы, поделиться своей ситуацией, получить дельный совет ( иногда встречаются квалифицированные специалисты в области гинекологии и эндокринологии на подобных форумах, которые помогут ответить на интересующие вопросы), и просто узнать из историй многих женщин – что это за патология и как с ней бороться.

Дисфункциональное маточное кровотечение, отзывы и комментарии некоторых женщин, которые откликнулись на вопрос женщины, что же делать, перечислив все симптомы схожие с ДМК, показали, что советы заключались в основном в скорейшем обращении к доктору- для проведения дополнительных диагностических методов обследования (УЗИ, анализ крови на гормоны, тесты функциональной диагностики), некоторые рекомендовали ведущих специалистов своего города, делились собственными историями случаев ДМК, и даже самостоятельной попыткой лечения, что крайне опасно. Стоит уделять особое внимание, наталкиваясь на такие отзывы. Так как все равно подобные форумы являются сомнительными источниками информации в таких серьезных ситуациях.